스마일라식, 3세대 시력교정술로 불리는 이유

스마일라식, 왜 3세대 시력교정술로 불릴까?

시력교정을 고민하시는 분들 사이에서 스마일라식이라는 수술명이 자연스럽게 언급되고 있습니다.
기존 라식이나 라섹과 비교해 수술 방식이 다르고, 회복 과정이 비교적 빠르다는 점에서 관심을 받는 시력교정술 중 하나입니다.

다만 스마일라식 역시 모든 사람에게 동일하게 적용될 수 있는 수술은 아닙니다.
개인의 각막 두께, 형태, 눈의 전반적인 구조에 따라 수술 가능 여부가 달라지기 때문에 사전 검사와 수술 후 관리가 무엇보다 중요합니다.
이번 글에서는 스마일라식의 기본 개념부터 각막 상태에 따른 관리까지 차근차근 살펴보겠습니다.

소절개로 진행되는 스마일라식의 특징

스마일라식은 펨토초 레이저를 이용해 각막 실질부에 ‘렌티큘’이라는 얇은 조직을 만든 뒤, 이를 제거하여 시력을 교정하는 방식입니다.
기존 라식처럼 각막 절편을 만드는 수술이 아니라, 약 2~4mm 정도의 최소 절개만으로 진행된다는 점이 특징입니다.

이로 인해 각막 손상이 상대적으로 적고, 수술 후 통증이나 회복 부담이 줄어드는 경향이 있습니다.
또한 각막의 구조적 안정성을 비교적 잘 유지할 수 있어 안구건조증이나 각막확장증과 같은 부작용 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 이유로 최근에는 스마일라식을 선택하는 분들이 점차 늘고 있습니다.

스마일라식에서 중요한 각막 두께

스마일라식의 안전성을 좌우하는 핵심 요소 중 하나는 각막 두께입니다.
시력교정 수술은 각막의 일부를 제거해 굴절력을 조절하는 원리이기 때문에, 수술 후에도 각막이 충분한 두께와 탄성을 유지해야 합니다.

만약 각막이 지나치게 얇은 상태에서 수술을 진행할 경우,
시력은 일시적으로 교정될 수 있으나 장기적으로는 각막확장증이나 원추각막과 같은 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.
이러한 문제는 수술 직후가 아닌 수년 뒤에 나타나는 경우도 있어, 사전 정밀 검사가 매우 중요합니다.

이를 위해 활용되는 대표적인 장비가 PENTACAM HR입니다.
이 장비를 통해 각막의 앞·뒤면 곡률, 두께 분포, 각막 지형도, 전방 깊이 등을 3차원으로 분석하여
수술 가능 여부와 잠재적인 위험 요소를 종합적으로 판단하게 됩니다.

각막강화술이 함께 고려되는 이유

일부 환자의 경우, 수술 후 각막의 안정성을 높이기 위해 각막강화술이 함께 시행되기도 합니다.
각막은 콜라겐 섬유로 이루어진 조직으로, 눈의 형태를 유지하고 안압을 견디는 역할을 합니다.

수술로 인해 각막이 얇아졌거나, 원래 구조적으로 탄성이 약한 경우에는
콜라겐 섬유 간 결합을 강화해주는 추가적인 치료가 도움이 될 수 있습니다.
이때 적용되는 것이 콜라겐 교차결합술입니다.

이 시술은 리보플라빈(비타민 B2)을 각막에 도포한 뒤 자외선을 조사하여
각막 내부 콜라겐 섬유 간 결합력을 높이는 방식으로 진행됩니다.
각막확장증 예방과 장기적인 시력 안정성을 목표로 하며, 필요에 따라 수술과 병행되거나 수술 직후 시행될 수 있습니다.

밝은눈안과 트리플 스마일 시스템

밝은눈안과 트리플 스마일
스마일라식의 안전성을 높이기 위해 수술 전·중·후 과정을 체계적으로 나눈 관리 시스템입니다.

수술 전에는 각막 단층 촬영, 안구광학 CT, 각막내피세포 검사, 안압 및 시신경 검사 등
10여 가지 이상의 정밀 검사를 통해 개인의 눈 상태를 분석합니다.

수술 단계에서는 자이스 비쥬맥스 장비를 활용해
각막 절삭량과 위치를 정밀하게 계산한 뒤 소절개 스마일라식을 시행합니다.

수술 후에는 각막 두께나 탄성이 부족하다고 판단될 경우,
각막강화술과 같은 추가적인 관리 방법을 통해 안정적인 시력 유지를 돕습니다.
이는 단순히 시력을 교정하는 데 그치지 않고, 장기적인 눈 건강까지 고려한 관리 방식이라 할 수 있습니다.

시력교정에서 가장 중요한 판단 기준

스마일라식은 적은 절개와 비교적 빠른 회복이라는 장점을 가진 시력교정술입니다.
그러나 이러한 장점만을 기준으로 수술을 선택하기보다는,
본인의 각막 상태와 눈 구조가 수술에 적합한지 충분히 확인하는 과정이 우선되어야 합니다.

시력교정은 단순히 잘 보이게 만드는 수술이 아니라,
눈의 구조적 안정성과 장기적인 건강을 함께 고려해야 하는 의료행위입니다.
따라서 수술 전 정밀 검사와 개인별 맞춤 진단, 그리고 수술 후 관리의 중요성을 반드시 염두에 두시기 바랍니다.

천현철 대표원장
천현철 대표원장

시력교정 140,000건 (스마일 50,000건, 백내장 7,000건)
현 밝은눈안과 강남 대표원장
전 밝은눈안과 부산 대표원장

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